■勤務情報を主治医に提供する際の様式 勤務情報を主治医に提供する際の様式 今回の雛形は、「勤務情報を主治医に提供する際の様式 」です。 復職後、勤務する際に会社が配慮すべき点や、治療の状況を主治医に求める場合に、現在の勤務情報を提供する様式です。ぜひ、参考にしてください。